pon. - pt.: 8:00 - 18:00
sobota: 8:00 - 12:00
niedziela*: 8:00 - 12:00
*-planowane zabiegi
Informacja
Uprzejmie informujemy, w dniu 02.05.2022r. Parens Sp.z o.o. będzie nieczynny.
ALFA-GLUKOZYDAZA OBOJĘTNA – BADANIA BIOCHEMICZNE
| O alfa-glukozydazie obojętnej | O najądrzach |
| Alfa-glukozydaza obojętna (NAG) to enzym odzwierciadlający pracę najądrzy.Alfa-glukozydaza obojętna w nasieniu ludzkim została po raz pierwszy oznaczona w 1962 roku przez Sheth oraz Rao. | Najądrze to wewnętrzny narząd płciowy przylegający do jądra. Zbudowany jest z kanalików, których zadaniem jest wyprowadzanie z jądra plemników, a następnie ich magazynowanie (2-3 miesiące). Ponadto najądrze produkuje wydzielinę o kwaśnym pH (której składnikiem są m.in. obojętna i kwaśna alfa-glukozydaza, L-karnityna, glicerofosfocholina), która umożliwia dojrzewanie plemników. W najądrzu produkowane są również enzymatyczne i nieenzymatyczne antyoksydanty. |
Wartości referencyjne alfa-glukozydazy obojętnej w nasieniu
Prawidłowa zawartość α-glukozydazy obojętnej (NAG) w nasieniu wynosi 20 mU/ejakulat lub więcej, według danych WHO. Jedna międzynarodowa jednostka aktywności (U) jest definiowana jako zdolność enzymu glukozydazy do produkcji 1μmola produktu (p-nitrofenyl) w ciągu 1 minuty, w temperaturze 37oC, przy pH wynoszącym 6,8.
Ocena wyników α-glukozydazy obojętnej dokonywana jest razem z wynikami innych badań, dlatego dla właściwej jej interpretacji wskazana jest konsultacja z lekarzem.
U kogo można podejrzewać obniżone wartości
Niektóre nieprawidłowe parametry rozpoznane w czasie badania nasienia mogą sugerować, że konieczna jest bardziej szczegółowa diagnostyka. Są to m. in.:
| Parametr seminogramu poza normą | Co nie działa prawidłowo? | |
| Leukocytospermia – zwiększona liczba leukocytów w nasieniu | >1,0mln/ml | podejrzenie stanu zapalnego najądrzy lub jąder, prowadzący równocześnie do Astheno- i Teratozoospermii. |
| Asthenozoospermia – obniżony ruch postępowy plemników | <32% | Najądrza to narząd odpowiedzialny za dojrzewanie plemników, w tym do nabywania przez nie zdolności ruchu. Przy obniżonej ruchliwości plemników, nieprawidłowej morfologii można podejrzewać przewlekły stan stan zapalny najądrzy prowadzący do produkcji plemników pozbawionych zdolności prawidłowego ruchu. |
| Azoospermia | brak plemników w ejakulacie,odróżnienie azoospermii obstrukcyjnej i nieobstrukcyjnej | Pacjenci z Azoospermią i obustronną niedrożnością pomiędzy najądrzami, a przewodem wytryskowym (Azoospermia obstrukcyjna) mają bardzo niską aktywność lub wręcz brak aktywności α-glukozydazy obojętnej w plazmie nasienia. U pacjentów z azoospermią nieobstrukcyjną aktywność glukozydazy będzie w granicach wartości referencyjnych.Oznaczenie glukozydazy sprawdza się jako kontrola po wazektomii dla potwierdzenia niedrożności dróg wyprowadzających nasienie (bardzo niska lub brak aktywności enzymu). |
| Teratozoospermia – nieprawidłowa morfologia plemników | <4% | Najądrza to narząd odpowiedzialny za dojrzewanie plemników. Przy obniżonej ruchliwości plemników, nieprawidłowej morfologii można podejrzewać przewlekły stan stan zapalny najądrzy prowadzący do produkcji plemników pozbawionych zdolności prawidłowego ruchu. |
| Oligozoospermia – obniżona całkowita liczba plemników w ejakulacie | <39mln plemników na ejakulat | Obniżona całkowita liczba plemników w ejakulacie z towarzyszącym obniżonym poziomem testosteronu w surowicy prowadzi do niskiej aktywności enzymu. Dzieje się tak dlatego, ponieważ testosteron jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania najądrzy. |
Inne:
| podwyższony indeks DFI (jakości chromatyny plemnikowej) >30% | Badania wykazały negatywną korelację między alfa-glukozydazą, a fragmentacją DNA – oznacza to, że przy wysokim odsetku fragmentacji DNA plemników obserwuje się niską aktywność glukozydazy. Dzieje się tak dlatego, ponieważ to właśnie w najądrzach zachodzą procesy krytyczne dla prawidłowego dojrzewania plemników. |
| Obniżony wynik testu HBA | Alfa-glukozydaza pozytywnie koreluje z wynikiem testu HBA – obserwuje się wyższe wartości enzymu przy prawidłowym wyniku testu wiązania z kwasem hialuronowym, niższe przy obniżonym wyniku testu. |
| Zwiększony wynik badania ROS | W najądrzu produkowane są enzymatyczne antyoksydanty (dysmutaza, peroksydaza glutationu, transferaza glutationu), oraz nieenzymatyczne (tauryna i glutation). Są one ważnymi elementami walki z wolnymi rodnikami tlenowymi. Przy zaburzeniu funkcji najądrzy można obserwować zwiększona ilość wolnych rodników, co jest spowodowane niewystarczającą produkcją antyoksydantów. |
Jakie są możliwość leczenia?
- Suplementy zawierające L-karnitynę i antyoksydanty
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne
- Antybiotyki
Jak się przygotować do badania?
Na stężenie alfa-glukozydazy wpływa czas abstynencji płciowej, dlatego należy pamiętać aby wykonać badanie po okresie abstynencji płciowej od 2 do 7 dni. Nie zaleca się wykonania badania jeżeli pacjent w ciągu ostatniego miesiąca przyjmował antybiotyki, miał gorączkę.
W przypadku przyjmowania przewlekle leków prosimy poinformować o tym fakcie laboratorium.